IMPRESSO PARA SOLICITAÇÃO DE ALBUMINA HUMANA - USP

<strong>IMPRESSO</strong> <strong>PARA</strong> SOLICITAÇÃO <strong>DE</strong> <strong>ALBUMINA</strong> <strong>HUMANA</strong><br />

Nome do Paciente: ________________________________________________________<br />

Matrícula: _____________________Clínica______________________ Data: __/__/_____<br />

Diagnóstico:______________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________<br />

Posologia: __________________________ Tempo de tratamento: __________________<br />

Dosagem: albumina sérica ____g% proteínas totais ____g% data do exame: ___/___/__<br />

INDICAÇÃO <strong>PARA</strong> <strong>ALBUMINA</strong> NESTE PACIENTE:<br />

(Ref. Resolução da ANVISA – RDC no 115, de 10 de maio de 2004)<br />

1- Indicações Indiscutíveis:<br />

( ) tratamento das ascites volumosas por paracenteses repetidas<br />

( ) após paracentese evacuadoras nas ascites volumosas<br />

( ) cirrose hepática e síndrome nefrótica, quando houver edemas refratários aos<br />

diuréticos e que coloquem em risco iminente a vida dos pacientes (volumosos<br />

derrames pleural ou pericárdico ou ascite)<br />

2- Indicações Discutíveis:<br />

( ) em pacientes com cirrose que apresentem peritonite bacteriana espontânea<br />

( ) hiperbilirrubinemia do recém-nascido por doença hemolítica peri-natal (DHPN)<br />

3- Outras*: ________________________________________________________________<br />

_________________________________________________________________________<br />

*A dispensação de albumina somente será autorizada após aprovação de projeto de<br />

pesquisa clínica pela COMEP HU-<strong>USP</strong>.<br />

Assinatura e carimbo de Médico Solicitante __________________________________<br />

Assinatura e carimbo de Médico Assistente __________________________________<br />

Assinatura e carimbo do Diretor da Unidade _________________________________<br />

Parecer do Serviço de Farmácia<br />

____________________________________<br />

Impacto Financeiro _____________________________________________________<br />

Assinatura e carimbo do Diretor Clínico<br />

_________________________________<br />

Assinatura e carimbo da Superintendência __________________________________

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PORTARIA TÉCNICA HU-S NO. 7<br />

O Prof. Dr. Paulo Andrade Lotufo, Superintendente do Hospital Universitário, no uso de<br />

suas atribuições legais e considerado o deliberado pela Comissão de Farmácia e Terapêutica,<br />

determina o seguinte protocolo:<br />

PROTOCOLO <strong>DE</strong> USO <strong>DE</strong> <strong>ALBUMINA</strong> <strong>HUMANA</strong><br />

(Ref. Resolução da ANVISA n o 115, de 10/05/2004)<br />

INFORMAÇÕES TÉCNICAS<br />

A albumina é uma proteína presente em grande concentração no plasma humano,<br />

sendo a principal responsável pela manutenção da pressão oncótica intravascular. A síntese<br />

diária média de albumina é de 120 a 200 mg/Kg de peso, com tempo médio de 20 minutos e a<br />

meia vida de 16 horas no plasma e de 20 dias no organismo. A infusão de albumina diminui sua<br />

síntese hepática por elevar a pressão nos oncoreceptores dos sinusóides hepáticos.<br />

As preparações de albumina são obtidas à partir do fracionamento industrial do plasma.<br />

Apesar de sua segurança ser considerada excelente, existe o potencial de contaminação tanto<br />

por agentes infecciosos novos ou reemergentes, como por agentes químicos (alumínio e<br />

vanádio).<br />

USO TERAPÊUTICO<br />

1- Indicações Indiscutíveis (trabalhos randomizados e controlados mostram a<br />

eficácia da albumina no tratamento dos pacientes):<br />

‣ tratamento das ascites volumosas por paracenteses repetidas;<br />

‣ após paracenteses evacuadoras nas ascites volumosas;<br />

‣ cirrose hepática e síndrome nefrótica, quando houver edemas refratários aos<br />

diuréticos e que coloquem em risco iminente a vida dos pacientes (derrame pleural ou<br />

pericárdico ou ascite volumosos).<br />

2- Indicações Discutíveis (não há consenso, e os resultados dos trabalhos e das<br />

metanálises são conflitantes):<br />

‣ em pacientes com cirrose que apresentem peritonite bacteriana espontânea;<br />

‣ hiperbilirrubinemia do recém-nato por doença hemolítica peri-natal (DHPN).<br />

3- Indicações não fundamentadas (trabalhos mostram que o uso da albumina não traz<br />

nenhum benefício para os pacientes):<br />

‣ correção de hipoalbuminemia;<br />

‣ correção de perda volêmicas agudas incluindo choque hemorrágico;<br />

‣ tratamento crônico da cirrose hepática ou da síndrome nefrótica;<br />

‣ peri-operatório.<br />

São Paulo, 21 de julho de 2005<br />

Prof. Dr. Paulo Andrade Lotufo<br />

Superintendente